베르니케 코르사코프 증후군이란 무엇인가?
베르니케 코르사코프 증후군은 티아민을 충분히 섭취하지 못하는 경우나 알코올 과다 섭취로 인한 티아민의 흡수율과 이용률이 크게 저하되는 경우에 나타나는 증세이며 비타민 B1 티아민의 결핍으로 발생하는 신경계 질환입니다. 알코올 의존증자에게 흔히 일어나는 병이며 그 외에도 비타민 B1을 넣지 않은 수액 주사를 오랫동안 맞은 중환자실 입원 환자나 위 우회 수술을 받은 사람 등에게서도 볼 수 있습니다. 또한, 임신이나 갑상선 기능 항진증 등으로 인해 체내 티아민 수요에 비해 섭취가 부족한 경우나 식이장애, 섭식장애로 인해 섭취가 부족한 경우에도 발생합니다.
베르니케 코르사코프 증후군의 원인
티아민은 뇌가 에너지로 사용하는 포도당을 대사하는데 필요한 중요한 영양소입니다. 티아민 결핍은 온도, 식욕, 감정, 성장 등을 조절하는 시상하부의 활동에 영향을 준다고 하는데요. 특히, 신경계 및 심혈관계 세포에 큰 영향을 미칩니다. 베르니케 코르사코프 증후군의 가장 큰 원인은 단연코 알코올 중독입니다. 알코올은 신체의 티아민 흡수를 억제하고 간에 저장된 티아민을 줄이는 역할을 합니다.
또한, 티아민을 활성 상태로 전환하는 효소의 작용도 방해합니다. 영양실조로 인해 발생할 수 있습니다. 베르니케 코르사코프 증후군을 유발할 수 있는 영양실조의 원인에는 기아, 섭식 장애 거식증 등, 입덧 등이 포함됩니다. 또한, 암, 에이즈, 위장 장애, 신장 장애 같은 만성 장애도 원인이 될 수 있습니다.
베르니케 코르사코프 증후군 증상
정신 상태 변화 혼란 등, 수의운동을 할 수 없음, 눈 운동 이상입니다. 베르니케 병과 관련된 혼란 및 방향 감각 상실은 몇 주에 걸쳐 발생합니다. 환자는 혼수, 부주의, 졸음, 무관심 등을 경험할 수 있습니다. 안구 이상은 복시, 안진, 안근 마비, 눈꺼풀 처짐 등이 있습니다. 베르니케 병 환자의 약 80~90%에서 코르사코프 증후군이 발생하며, 증상은 베르니케 병의 증상이 완화되기 시작하면서 발생합니다.
코르사코프 증후군은 기억 장애, 특히 단기 기억 상실이 특징입니다. 증상이 나타나는 환자는 장기 기억이 무작위로 상실될 수 있습니다. 또한, 드물게 기억의 공백을 채우기 위해 가상의 사건을 만들 수 있습니다. 주의력과 사회적 행동은 상대적으로 보존됩니다. 영향을 받은 사람들은 정상처럼 보일 수 있고 적절한 대화를 이어갈 수 있습니다. 코르사코프 증후군이 있는 사람은 일반적으로 자신의 질병을 인식하지 못합니다.
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